葉紅：像管理企業那樣管醫院

　　翟文婷 / 文

　　亞心借鑒發達國家的醫院管理經驗，在傳統的醫院管理模式下，導入企業管理的理念。

　　從武漢亞洲心臟病醫院(以下簡稱亞心)的七層辦公區下來，記者徑直走到一樓大廳的候診區，希望從患者那里了解亞心的口碑如何。在國有大型醫院的權威性、普及性以及同行民營醫院不間斷廣告轟炸的多重夾擊下，亞心總經理葉紅堅持認為“口口相傳”才是亞心在患者中樹立口碑的關鍵所在。

　　果不其然，記者隨機訪問的幾位患者確實都是經人介紹來到亞心的，有的是初來乍到，治得怎么樣心里還沒底；有的已經往來好幾趟，覺得還可以。兩位來自安徽阜陽的老人則一個勁地點頭稱贊，“不賴，不賴”。

　　作為國內首家進入高端醫療領域的民營醫院，亞心已經從最初的名不見經傳，成為如今全國知名的心臟病?？漆t院。葉紅強調“亞心能走到今天最關鍵的一點是“總經理與院長共同負責”的管理模式，亞心借鑒發達國家的醫院管理經驗，在傳統的醫院管理模式下，導入企業管理的理念。實行董事會領導下的總經理、院長負責制，將醫院經營與醫療管理徹底分開，形成行政管理與醫療管理兩大體系?？偨浝碡撠熜姓?、院長負責醫療，一切醫療工作中所需的條件由行政部門負責，真正形成行政管理全方位地為醫療服務、醫療為患者服務、一切以患者為中心的運作模式。醫護人員可以全心放在專業工作上，真正做到“?！边M去，“精”上去，從而更好地為患者服務。

　　事實上，“走差異化路線，尋找公立醫院或政府醫院空白地方”的精準定位，更是亞心和少數幾家民營醫院在民營醫院哀鴻遍野、整體慘淡經營之際逆勢上升的本質。

　　當然，就算定位再精準，專業技術不過硬，也是白搭。心臟疾病治療是被稱為“攀登珠峰”的極具風險和挑戰的醫療領域，對醫生技術的要求之高難以想象。為此，亞心積極引進專業人才，構筑堅實的核心團隊，還成為第一家引進中國工程院士來做院長的民營醫院。成立11年以來，亞心心臟外科年手術量連續位居全國前3位，心臟介入治療年手術量位居全國前10位。

　　隨著心臟疾病患者數量的攀升，政府也給予了積極的關注。溫家寶總理連續兩年在政府工作會議報告上指出，要對先天性心臟病和白血病進行救助。自2000年起，亞心就為貧困先天心臟病患兒提供救助，每年兒童節為湖北省福利院的先天心臟病患兒免費提供手術治療。2007年，開始與華夏基金會合作，為湖北、河南、安徽、江西的孩子進行減免費手術治療。每個貧困家庭出5000元，基金會資助1萬元，除此以外的部分均由亞心承擔。到目前為止，已經有近1300個孩子得到救助。

　　未來，亞心希望能成為集臨床、科研、教學為一體的心血管醫學中心。但葉紅也坦言，亞心的發展將受到人才方面的制約和挑戰。

　　《長江》：在眾多民營醫院發展都不太樂觀的情況下，亞心的品牌、業績和口碑卻在不斷攀升，您認為背后的因素有哪些？

　　葉紅：亞心到今年已經是第11年，也是第一個進入高端醫療領域的民營醫院。能取得現在的成績，我覺得有幾個方面的原因。

　　第一，國家從1995年開始，就鼓勵社會資本進入醫療和教育行業，亞心醫院根據這個政策，從1998年開始申請，經過一年的籌建，1999年正式開業。醫院從最初的100多張床位發展到現在的750張床位的規模，作為一個心臟病?？漆t院來說，亞心的發展首先是依賴國家的政策。

　　第二，心腦血管疾病發展速度的增快，導致患者需要一個具有心臟治療水平的專業醫院。也就是說存在很大的患者需求。

　　第三是亞心的體制。她所建立的管理的模式有別于國有醫院。心臟病治療領域沒有民營醫院，在這樣一種市場的狀況下，怎么能夠走自己的差異化路線，怎么能夠迅速贏得這個市場，贏得患者的信任，我們董事會領導下的總經理與院長負責制起到了很大的推動作用。

　　《長江》：亞心這種總經理與院長負責的管理模式，效果如何？

　　葉紅：這種管理模式實際上是讓我們的院長以及科主任能術業有專攻。第一是看病人，保證手術質量；第二是培養人才；第三是臨床研究，學科的發展以及同學科內部與外部的，以及與國內、國外的同行交流。這都是院長和科主任工作的重點。除此以外，醫院的經營、管理，所有硬件和軟件資源的建立，內部資源以及部門與部門之間協調，醫院和政府等外界的聯系等，我覺得不需要浪費院長和科主任他們的時間，這些工作全被我們的行政管理團隊來完成。

　　這樣一種管理模式的形成，就是行政全方位地為醫療服務。我不是醫生的管理者，我是服務者，醫生是服務對象。然后整個醫療體系全身心地為患者服務，真正體現出以患者為中心的一種管理模式。我覺得這樣一種管理模式，是一種創新，能走出與之前不同的一條道路。而且這也是使亞心能走到今天最關鍵的一點。

　　《長江》：這種管理模式是否借鑒了發達國家的醫院管理經驗？

　　葉紅：有啊。新加坡有兩大類型醫院，一個是中央醫院管理集團，一個是國立大學醫療管理集團。中央醫院的管理集團是專家型的院長，而國立大學的院長一定是管理學的院長，在美國也是這樣。在新加坡有的甚至是由護士長慢慢做成一個管理型的人才。而實際上醫院的管理經營就像一個企業一樣，也需要不斷地擴張規模、不斷地推廣、不斷地去建設和發展，這就需要管理型的人才。專業技術人才和專業管理人才強強聯合，才能發揮各自的優勢。

　　《長江》：您怎么評價國內公立醫院的管理模式？

　　葉紅：先說說好的地方吧。好的地方就是專家型的院長對專業非常擅長，對專業文化也是非常理解的；第二，對于學科的建設和發展，他也非常專業。

　　缺陷是，專家型領導永遠都是站在專業的角度對待管理，可專家是越專越好，而管理是越寬越好。管理者需要你的學科越寬越好，要懂得人文、哲學、心理等，要知道我的企業追求什么，客戶是誰，要以誰為中心。

　　但是公立醫院的這種管理模式已經存在很長時間，自建國以來就是這種模式。而沒有哪種模式是最好的，只要是適合醫院發展的，就是對它最好的。所以，也不見得要硬搬哪種模式?，F在衛生部也提出來，醫院院長推行一種專業化的管理型院長，我覺得這個已經是非常明確了。

　　《長江》：臺灣的公立醫院改革就是在民營資本進入醫療領域之后掀起的，就大陸而言，您認為民營醫院的發展與改革對醫改能起到什么作用？

　　葉紅：如果說全部都是一種模式的醫療市場，先不說政府的投入能不能滿足13億人的就醫看病問題，單說整個市場沒有一種競爭機制，醫院就一定不會注意服務質量。只有競爭才會有進步，患者才會受益。

　　第二，如果全部都是公立醫院，那么都需要政府的投入，而隨著經濟社會的發展，是不能滿足不同層次的看病需求的。這勢必就需要社會資本、民營資本投入到這樣的一個醫療行業當中?，F在政府鼓勵民營資本建立非盈利性醫療機構的目的，就是來幫政府一起解決13億中國人的看病問題。

　　這就需要國家考慮應該如何進行監管，醫療是一個特殊的行業，是存在信息不對稱的問題的，監管機制、游戲規則以及考核標準都應該跟上，這樣才能最終保證患者的利益。

　　《長江》：但是從目前來看，整個民營醫院的生存狀況還是不太理想，主要原因是什么？

　　葉紅：就是剛才說的，現在除了亞心之外的其他一些民營醫院都處于非常低端的位置，因為技術引進很難。而像亞心這樣的幾家民營醫院都是走差異化路線，是尋找公立醫院或政府醫院的空白地方來做，但進入高端醫療的門檻又很高。所以這就要求民營醫院必須提高自身，除了服務以外，技術含量要高。比如現在愛爾眼科醫院上市，說明它也走出了一條屬于自己的道路。

　　《長江》：現在就沒有外在的阻力嗎？

　　葉紅：應該說，現在國家都是很鼓勵的，民營醫院走到今天，包括國家對醫療行業各個方面的政策也都是很鼓勵的。這個傾向是非常明確的。

　　《長江》：新醫改對民營醫院以后的發展存在哪些機會？

　　葉紅：有很大的機會。你想想要解決13億中國人看病的問題，國家也鼓勵民營醫院的建設，把醫保納入進來，發展空間是很大的。我想首先民營醫院要給自己一個明確的定位，你是為基本醫療保險來進行服務還是為高端客戶服務的？在定位清晰的前提下，還要有自己過硬的醫療和服務的品質。

　　《長江》：在與公立醫院競爭中，亞心存在哪些競爭優勢？

　　葉紅：我們有很多的優勢。首先作為一個心臟?？?，年手術量全國排列第三位，我們的技術過硬。而且我們搭建非常開放的學術交流平臺，凡是對病人有好處的，對醫院的發展有利的，是不受任何條條框框限制的。另外，亞心是以患者為中心進行服務的，這種人性化的服務意識，具有非常大的優勢。

　　《長江》：盡管如此，但是從就診習慣還是心理因素方面來講，不少患者還是愿意去公立醫院。

　　葉紅：對，那還是因為現在95%都是公立醫院。所以在患者的眼里，很多民營醫院都是選擇比較小的科目，并不是一個綜合性的醫院，所以并不具備普及性。自然而然地，老百姓看病可能都會到公立醫院去。但是就心臟病患者還是很愿意來亞心就診的，已經形成一定的口碑了。來亞心能夠解決疾病，而且有非常合理的收費，又有相對來說很好的服務，所以會吸引越來越多的患者來亞心就診。

　　《長江》：亞心怎樣進行自己的人才梯隊建設？

　　葉紅：最開始的人才都是引進來的，但全部靠引進是不可能的，所以后來我們制定了自己的人才培養計劃。亞心會為每一個剛進院的醫生制定他的中長期發展規劃和嚴格的培訓計劃。除此以外，我們還把人才輸送出去，到其他的醫院進行培訓和進修；對于比較成熟的醫生，送到國外進行學術交流等。

　　同時，我們也會招聘一些具有社會經驗的管理學人才，像人力資源管理、信息化管理、市場營銷管理等。然后進行培訓、輪崗，而且還要走進臨床，不斷地了解臨床和專業。因為管理者永遠都是站在患者的角度上，了解患者的意愿和想法，才能更好地提供服務。只有這樣，行政和醫療才能融為一體，共同為醫院發展發揮自己的作用。

　　《長江》：未來，亞心可能面臨的最大挑戰是什么？

　　葉紅：最大的挑戰就是人才。我們要發展，進行對外擴張和推動，最需要的就是人才。所以醫療人才、管理人才都是對我們非常大的挑戰。亞心的競爭對手都是國有可以進行心臟手術的大醫院，我們都是在同等的一個平臺來競爭，所以如果我們不發展，不進則退。

　　《長江》：在長江商學院的學習對您在亞心的工作有幫助嗎？

　　葉紅：幫助非常大，我覺得到長江商學院以后，現代化的管理理念、多元文化的思維方式給我很大啟發。還有就是怎么能夠把傳統行業跟資本市場結合在一起來發展，來提高企業的發展速度，都給了我很多提示。另外，來自不同行業的同學都非常優秀，他們的發展經歷和管理經驗，對我來說都是一種非常好的借鑒。而在長江學到的一些顛覆式的理念讓我不斷地要超越自己，不斷去創新，每天都要有所進步。我對亞心的要求就是每天進步1%，而且永遠都在想，在如此的大好時機下，如何帶領亞心走得更遠。